Шпаргалка по холестерину на кето!
Сдайте все фракции до перехода на кето. Анализ должен включать:
✅ ЛПВП
✅ триглицериды
Хорошо бы еще сдать окисленный ЛПНП и аполипопротеин Б (apoB).
❗️Не сдавайте анализ на холестерин первые 1-2 месяцана кето, лучше 3.
Потом сдайте повторно и оцените динамику: как изменились ЛПВП и триглицериды?
На кето должны снижаться триглицериды (часто снижаясь ниже нижней нормы) и повышаться ЛПВП (часто превышая верхнюю норму). И то, и другое — прекрасно!
Нужно смотреть на соотношение триглицеридов к ЛПВП (измеренное в одних и тех же единицах!)
Оно должно быть максимально близким к 1, или ниже. У меня после 3 лет на кето соотношение составляет 0.6.
Соотношение 2-3: индикатор имеющейся инсулинорезистентности (ИР), умеренный риск.
Соотношение >3: сильная ИР и высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Поскольку ЛПНП обычно выводят по формуле, а она искажается при снижении триглицеридов, мы не обращаем на него никакого внимания. Если вас (или вашего врача) все-таки он волнует, сдайте окисленный ЛПНП (oxidised LDL), потому что далеко не весь ЛПНП вреден.
Если живете в Штатах или Канаде, лучше сдать NMR Lipoprofile или Liposcale. Это даст вам подробный отчет о размере и количестве частиц ЛПНП. Если у вас паттерн А, то волноваться ни о чем не нужно.
Прием статинов препятствует синтезу кетонов.