Разбираем миф о холестерине. Правильнее говорить — холестерОЛ (ведь это спирт).
Общий уровень холестерина в анализе ничего полезного вам не скажет. Ваш общий холестерин может подняться в первый месяц на кето-диете, особенно, если у вас много собственного жира. Не пугайтесь, это нормально и этот уровень обычно падает к концу 8-й недели.
Холестерин транспортируется липопротеинами. Липопротеины бывают разного размера и содержание в них холестерина варьируется. Мы знаем о так называемом плохом и хорошем холестерине. «Плохим» мы называем частицы липопротеинов низкой плотности — ЛПНП, а «хорошим» — высокой плотности — ЛПВП. Но всё намного сложнее. ЛПНП отличаются друг от друга размером (более того, их целых 5 видов: IDL, I, II,III и IV). Более мелкие и плотные частицы ЛПНП — категории III и IV, проникают сквозь стенки сосудов, окисляются и сужают артерии. Вот они-то и есть тот самый «плохой» холестерин. Крупные частицы ЛПНП и ЛПВП безвредны, ЛПВП даже умеют очищать артерии!
На кето-диете количество больших ЛПНП растёт, а количество мелких и вредных — уменьшается. К сожалению, при обычном анализе часто не измеряются размеры и количество частиц ЛПНП, её выводят по формуле Фридвальда, зависящей от количества триглицеридов. При большой потере веса, эта цифра часто оказывается очень искажённой. Поэтому смотреть нужно на соотношение триглицеридов к ЛПВП (или сдавать анализ на полный липидный профиль, где измеряется размер и количество частиц). Соотношение больше 3.5 — это индикатор риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и инсулинорезистенсности, 2 считается идеальным соотношением.
Хорошо сбалансированная кето-диета уменьшает все признаки метаболического синдрома: высокое кровяное давление, высокий плохой холестерин, триглицериды и другие показатели риска ССЗ. Было доказано и то, что потребление большого количества животного жира и мяса не повышают риск развития болезней сердца. Уровень насыщенных жиров в плазме крови снижается на кето-диете, содержащей МНОГО насыщенных жиров и МАЛО углеводов (ЭТО ВАЖНО!), так как от количества употребляемых углеводов зависит способность вашего организма усваивать насыщенные жиры! Ешьте меньше углеводов, и ваш организм будет в первую очередь расходовать в качестве топлива насыщенные жиры, а это понизит их содержание в крови.
На кето количество триглицеридов заметно уменьшается (на 20-50%), повышается ЛПВП (на 10-20%), количество крупных ЛПНП увеличивается, а мелких, вредных — снижается. На низкожировых диетах наоборот, снижается количество больших, полезных, частиц.
На результаты анализа на холестерин нужно смотреть, не теряя из виду другие факторы, как-то:
— снижение веса;
— снижение количества триглицеридов
— повышение эффективности жиросжигания
— улучшение ЛПВП
— улучшение соотношения триглицеридов к ЛПВП
— понижение аполипопротеина ApoB (носителя плохого холестерина)
— повышение аполипопротеина ApoA1 (носителя хорошего холестерина)
— снижение количество мелких частиц ЛПНП
— снижение количество насыщенных жиров в крови
И ещё: от статинов (обычно прописываемых врачами лекарствами) бывает очень много побочных эффектов. От кето-диеты — ни одного и она заметно улучшает состояние сосудов и работу сердечно-сосудистой системы в целом.
Ещё бы объяснить врачу это за 10 мин. Который он пациенту удиляет, и заставить её сделать этот полный анализ который не оплачивается медицинской страховкой , хотя статины наверное оплачиваются . Я когда только об этом думаю у меня живот начинает болеть от стресса . Спасибо Маша за статью
Да, это кошмар, что творится со статинами! Поэтому я так много и говорю об этом… Спасибо вам!
Здравствуйте, меня зовут Максим. Я на кето 6 мес. Сдал анализы, стало немного тревожно) Триглицериды 0.86 ЛПВП 2.17 ЛПНП 7.78 Развернутый анализ еще не сдавал на АроВ.. Прочитав вашу статью, понял что не все так страшно. Скажите, есть ли по мне рекомендации каки-нибудь? Животного жира я мало ем, больше молочку (без молока, сыры, творога, сметану).
Да у вас всё прекрасно! Повышен хороший холестерин, понижены триглицериды. И если посмотреть на соотношение триглицеридов к ЛПВП, то у вас идеально! Должн быть меньше 0,87. Поздравляю!
Здравствуйте!
У меня ситуация как у Максима — полгода на кето — сдал анализы.
Триглицериды 2.27 ммоль/л
Холестерин 8.61* ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.33 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 6.24* ммоль/л
Пока решил с диеты слезть — но вот попутно изучаю вопрос с анализами. Можете ли как-то прокомментировать такие высокие значения холестерина и ЛПНП?